LEGRADO DIAGNÓSTICO

Legrado Diagnostico

Legrado Diagnostico es imprescindible en la consulta de ginecología y obstetricia:

  • Para descartar el cancer de útero
  •  Analizar los abortos en los embarazos.

El legrado Diagnostico, legrado uterino o legrado ginecologico permita al ginecologo:

  • Analizar el endometrio
  • Los resto abortivos que quedan en el útero tras un aborto.

QUÉ ES EL LEGRADO DIAGNÓSTICO

 

El principal propósito del legrado es obtener muestras del tejido endometrial o endocervical para su estudio histológico en aquellos casos en los que exista sospecha de patología endometrial por clínica o ecografía.

A veces puede ser de valor terapéutico para aliviar transitoriamente:

  • Una metrorragia funcional copiosa o
  • Extirpar un pólipo endometrial.

Actualmente debe abandonarse la realización de legrado uterino con finalidades diagnósticas como lo hacíamos hasta ahora, 'a ciegas'.

HISTEROSCOPIA

 

Con el advenimiento de la histeroscopia, que permite al ginecólogo:

  • Ver directamente el interior de la cavidad uterina y practicar un legrado más preciso de las zonas sospechosas (por lesión benigna y maligna)
  • O tomar fragmentos de tejidos (biopsia endometrial).

CÓMO SE REALIZA EL LEGRADO DIAGNÓSTICO

El legrado diagnóstico sólo se puede realizar por vía vaginal.

La intervención se efectúa con anestesia general (necesitamos pues, un estudio preoperatorio previo valorado por el anestesista) o también local paracervical (en el cuello del útero).

Se realiza en dos fases:

·    Dilatación del cuello del útero.

La realizamos con unas varillas metálicas denominadas dilatadores que son de diferente grosor y tamaño, y que nos permite acceder al interior del útero.

·    Legrado o curetaje o raspado de las paredes del interior del útero.

Utilizamos una legra o cureta, que es un asa de metal.

Raspamos suavemente el interior del útero con curetas que permiten la toma de muestras de endometrio, el tejido que recubre la parte interna de la cavidad uterina, para un adecuado examen histológico.

ALTA GINECOLÓGICA

 

Si no existe ninguna complicación, le damos el alta a las pocas horas de la intervención y podrá reincorporarse a la vida normal al día siguiente.

En esas primeras 48‑72 horas puede sentir unas ligeras molestias en el bajo vientre, que cederán espontáneamente o con la toma de una analgésico de su uso habitual (paracetamol...). Puede manchar ligeramente unos días.

Hasta que le hagamos una revisión en consulta a la semana de la intervención, es aconsejable evitar las relaciones sexuales con penetración y los baños vaginales.

Se puede duchar diariamente.

Legrado Diagnostico

Legrado Diagnostico

QUÉ DEBEMOS SABER DEL LEGRADO DIAGNÓSTICO

Toda intervención quirúrgica, tanto por la propia técnica quirúrgica como por la situación vital de cada paciente (diabetes, cardiopatía, hipertensión, edad avanzada, anemia, obesidad...) lleva implícita una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como quirúrgicos, así como un mínimo porcentaje de mortalidad.

COMPLICACIONES POSIBLES

Las complicaciones más frecuentes de esta intervención quirúrgica, por orden de frecuencia, ...entre lo mas destacado

·    Infecciones con posible evolucion febril.

Urinarias, endometritis, salpingitis...

·    Hemorragias con la posible necesidad de transfusión intra o postoperatoria.

No se puede descartar a priori que en el transcurso de la intervención programada surja la necesidad de una trasfusión sanguínea que, en todo caso, se realizaría con las garantías debidas y por el personal facultativo cualificado para ello.

·    Perforación del útero, sobre todo en úteros atróficos o patología maligna.

SI ES MAS GRAVE

Por eso, si en el momento del acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, tendríamos que modificar la técnica quirúrgica habitual o programada, previo consentimiento escrito de la paciente.

PARA QUÉ SIRVE EL LEGRADO DIAGNÓSTICO

Sus principales indicaciones son:

·    Diagnóstico histológico del cáncer de útero, sobre todo del endometrio.

·    Tratamiento y diagnóstico de las hemorragias uterinas o sangrados uterinos anormales o inespecíficos.

Sobre todo en la peri y postmenopausia.

·    Estudio endometrial en la esterilidad e infertilidad.

·    Extracción de cuerpos extraños, de DIU...entre lo mas destacado

QUÉ RESULTADOS DA EL LEGRADO DIAGNÓSTICO

Todo el material extraído en la intervención se someterá a estudio anatomopatológico posterior para obtener el diagnóstico definitivo.

Dependiendo de los resultados anatomopatológicos y,por lo tanto, del resultado definitivo, puede ser necesario completar esta intervención con otra más amplia, de la que la informaremos si procede.

PRECIOS DE LA CONSULTA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

Son solo Orientativos

Consultenos siempre antes de Reservar un Servicio Sanitario porque pueden variar

Primera Consulta por ginecólogo: historia clínica, exploración ginecología y mamaria, ecografía           100 €
Chequeo ginecologico anual realizado por un ginecólogo/a experto  (ecografía incluida)           100 €
Revisiones del embarazo (ecografía incluida) por tocólogo           100 €
Segunda opinión ginecológica, ya sea de Ginecología o de Obstetricia           100 €
Chequeo ginecológico, Por ginecologo, exploración ginecología y mamaría, ecografía y citología vaginal           100 €
Citología Vaginal o Papanicolaou, estudiada por médico citólogo              50 €
Citología Vaginal Líquida, por anatopatologo              70 €
Biopsia Cervical / Polipectomia, por anatopatologo           200 €
Exudado / Frotis vaginal, por frotis en fresco              50 €
Insercción Diu de Cobre, por médico experto           180 €
Colocación de Diu Hormonal           280 €
Colocación de Implante Hormonal,por ginecólogo          300 €
Retirada de Implante Hormonal, por médico especialista           150 €
Colposcopia           100 €
Ecografía ginecológica abdominal,realizada por especialista en ginecología           100 €
Ecografía ginecológica vaginal ,por sonda ecografica especial           100 €
Eco Mamaria, por médico ginecólogo           100 €
Eco del embarazo 2D, realizada por tocologo           100 €
Ecografía del embarazo 3D / 4d Si es Gemelar, 200€           150 €
Ecografía del embarazo 20 semanas, realizada por un ginecólogo experto          100 €
Mamografía Bilateral, informada por Radiólogo            95 €
Vacuna Virus del Papiloma (vph / hpv) , por una enfermera            175 €

 

PRECIO DE LOS ANÁLISIS CLÍNICOS EN GINECOLOGÍA /OBSTETRICIA

 

Adn fetal en sangre materna / Sindrome Down 485€
Prueba de embarazo / B-hcg en sangre   32€
Cultivo vaginal / Infecciones   40€
Enfermedades de Transmisión sexual en sangre ETS 100€
Análisis del primer trimestre del embarazo 196€
Analisis del segundo trimestre del embarzo   87€
Screening riesgo Down en la semana 12         Papp-A   90€
Estudio Hormonal Femenino completo 175€
Seminograma / Espermiograma Rem   75€
Analisis clínicos para anticonceptivos hormonales   20€
Estudio Hormonal Tiroideo  70€
Hibridaciòn del Virus del Papiloma Humano 100€

 

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